医生判断养囊的方法比较多,如看胚胎数量,胚胎在体外成功发育至囊胚的概率约为40%-50%,因此养囊过程中需要消耗掉大量的胚胎,只有患者自身胚胎数量充足,医生才会建议养囊。特别是对于多囊、高龄、卵巢早衰的患者来说,其本身可用的卵泡就非常少,可能只有1-2个胚胎,这个时候选择养囊很可能会面临无胚可用。
医生判断是否养囊是根据患者的整体的来定的,通常情况下,满足第3天胚胎质量好但多次移植失败、配成胚胎个数多、内膜发育和胚胎发育不同步、胚胎质量很差等情况的,生殖科医生会建议先养囊。因为只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期,所以养囊可以进一步筛选、修复胚胎,从而提高试管婴儿成功率。
2013年,美国生殖医学协会(ASRM)提出了囊胚培养策略,“预后良好”的患者和反复失败患者适合养囊,而“预后较差”的患者不适合养囊:
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