优势卵泡变小了是排了还是萎缩了需要根据实际情况而定，需通过体温、排卵试纸、宫颈黏液变化等来鉴别。卵泡萎缩和排出的区别在于是否有盆腔积液、卵泡大小变化、基础体温变化以及阴道分泌物的性状改变。如果是在经过超声检查后发现卵泡大小变化，建议请医生根据具体情况作出诊断，不能自行进行判断和诊断，以免误诊。
B超隔天监测到优势卵泡变小了，有可能是破裂排了，也有可能是萎缩了，具体还是需要女性做个盆腔彩超检查，看是否有积液，从而判断卵泡变小的具体情况。正常情况下，若是卵泡破裂排出体外了，那么通过盆腔彩超检查，可以发现卵泡壁变薄，而且伴有少量的盆腔积液。如果是卵泡萎缩了，那么是没有任何积液存在的。
正常情况下，女性每个月都有大量的卵泡生长发育，所以大约有10个卵泡，只有一个卵泡发育成熟，成熟的卵泡会从排卵孔排出，其余卵泡会枯萎。而判断优势卵泡变小是排掉了还是萎缩了有一下方法，如下：
- 1. 卵泡大小：正常排卵是指卵泡发育到一定大小，前一天B超检查的时候还在，第二天B超检查就不见了。而萎缩是指卵泡在发育到一定大小，再次B超检查的时候会表现为卵泡变小；
- 2. 盆腔积液：当卵泡排出后随着卵泡液排出，卵泡液就会聚集在女性的子宫直肠凹陷内，做B超时会发现盆腔积液很少。由于卵泡液不能排出，所以做B超并不能看到盆腔积液；
- 3. 排卵前临床症状不同：如果卵泡排掉，在排卵前女性可出现蛋清样白带、基础体温升高等症状。而如果卵泡萎缩，女性则不会出现蛋清样白带、基础体温升高的症状；
- 4. 超声监测结果不同：卵泡排出后，在做超声监测时可发现黄体形成；而卵泡萎缩后，超声监测下没有黄体形成，但可以观察到萎缩的小卵泡。
以上就是判断优势卵泡变小了是排了还是萎缩了的方法，大家可根据自身的情况去进行判断。如果发现是卵泡萎缩没有排卵，建议及时到医院治疗，必要时可以给予排卵针治疗，如血绒毛膜促性腺激素，以达到促进卵泡的排出的作用，提高受孕几率。
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